Qu’est ce que le SAS ou Syndrôme d’Apnées du Sommeil ?
Le SAS (Syndrome d’Apnée du Sommeil) est une affection, définie par un nombre excessif d’arrêts (apnées) ou de diminutions (hypopnées) de la respiration au cours du sommeil s’associant à une hypersomnolence diurne (périodes de grande fatigue voire d’endormissement anormalement fréquentes durant la journée).
Ces phénomènes d’apnées et d’hypopnées sont associés, entre autres, à des variations du taux d’oxygène dans le sang durant la nuit (saturation artérielle en oxygène ou SaO2) pouvant générer une ischémie myocardique, une variation de la fréquence cardiaque (fibrillation auriculaire) et des poussées de tension artérielle. Ce manque d’oxygène nocturne peut favoriser des troubles neurologiques tels qu’un accident ischémique, des pertes de mémoire, des maux de tête ou des vertiges le matin au lever. Le SAS est également fréquemment associé au glaucome.
Ces phénomènes d’apnées et d’hypopnées sont associés, entre autres, à des variations du taux d’oxygène dans le sang durant la nuit (saturation artérielle en oxygène ou SaO2) pouvant générer une ischémie myocardique, une variation de la fréquence cardiaque (fibrillation auriculaire) et des poussées de tension artérielle. Ce manque d’oxygène nocturne peut favoriser des troubles neurologiques tels qu’un accident ischémique, des pertes de mémoire, des maux de tête ou des vertiges le matin au lever. Le SAS est également fréquemment associé au glaucome.
Quelles spécialités prennent en charge cette problématique ?
De nombreuses spécialités entrent en ligne de compte :
- L’ ORL (recherche de l’élément obstructif)
- La pneumologie (importance des apnées)
- La cardiologie (troubles du rythme)
- La neurologie (pertes de mémoire, mouvements périodiques des jambes)
- La gastro-entérologie (reflux gastro oesophagien nocturne)
- La diététique (perte de poids)
- La kinésithérapie (stimulation oro-pharyngée)
- La logopédie
- La neuropsychologie (traitement des insomnies)
Quel est le déroulement de votre prise en charge ?
1). Dépistage
Il est possible à MEDIMARIEN de faire une mini-polysomnographie de dépistage et également un labo de sommeil complet.
Les examens se réalisent à domicile durant la nuit. Ces appareils sont disponibles sur rendez-vous.
∴ Ici, l' ApneaLink : un de nos appareils de dépistage.
2). Bilan
Celui se déroule chez un ORL afin de faire un bilan oro-pharyngé à la recherche de l’élément obstructif, chez un pneumologue pour un bilan pneumologique complet et le cas échéant pour une polysomnographie en milieu hospitalier ou à domicile.
Une endoscopie du sommeil, en milieu hospitalier, peut éventuellement être nécessaire afin de préciser le mécanisme du ronflement ou des apnées.
Une endoscopie du sommeil, en milieu hospitalier, peut éventuellement être nécessaire afin de préciser le mécanisme du ronflement ou des apnées.
3). Prise en charge multidisciplinaire
- Diététique: une perte de poids d’environ 10% est significative dans la disparition de votre SAS.
- Stimulation et kiné oro-pharyngée.
- Cours de Didgeridoo : instrument de musique stimulant la musculature oro-pharyngée.
- Logopédie : stimulation musculaire.
- Neuro-psychologie : hygiène du sommeil, sevrage de médicaments "pour dormir".
- CPAP ou Continuous Positive Airway Pressure : ventilation en pression positive continue.
- Orthèse et Avancée mandibulaire.
- Luminothérapie (http://www.myluminette.com)
∴ La CPAP est un appareil d'aide à la respiration nocturne.
∴ La luminette est une des options thérapeutiques que nous préconisons.
∴ Nous organisons également des scéances de "didgeridoo".
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Qui sont les praticiens acteurs de ce projet au sein de MEDIMARIEN ?
| Cardiologie : | Dr. De Coster (decoster@medimarien.be) |
| Pneumologie : | Dr. Desplan (desplan@medimarien.be) |
| Dr. Korn (korn@medimarien.be) | |
| ORL : | Dr. Wiener (wiener@medimarien.be) |
| Dr. Van Geem (vangeem@medimarien.be) | |
| Gastro-Entérologie : | Dr. Delhaze (delhaze@medimarien.be) |
| Neurologie : | Dr. Van Meerbeeck (vanmeerbeeck@medimarien.be) |
| Neuro-Psychologie : | Mme Houyoux (houyoux@medimarien.be) |
| Kinésithérapie : | Mr. Schuiten (schuiten@medimarien.be) |
| Mme Bancel (bancel@medimarien.be) | |
| SOS Oxygène : | cpap@medimarien.be |